Акустическая травма: причины возникновения, способы лечения
Акустическая травма – разновидность поражения внутреннего уха. Основные причины – постоянное или разовое воздействие громких звуков и шумов. Механизм развития болезни зависит от степени поражения и силы негативного воздействия. При сопровождении болезни баротравмой возникает нарушение ориентации в пространстве, кровотечения из носового или слухового прохода.
Виды
Акустическая травма развивается при сильном воздействии сторонних шумов. Это приводит к нарушениям, полной или частичной потере слуха. В зависимости от силы и частоты воздействия различают хроническую и острую форму этого заболевания.
Хроническая травма развивается у людей, регулярно подвергающихся интенсивному шумовому воздействию от 90 дБ и выше. Большинство больных относятся к профессиональным категориям, по роду деятельности постоянно находящихся в подобных условиях. Это работники машиностроительной, авиационной отраслей, текстильной, металлургической промышленности. Также в зоне риска специалисты, работающие со сложным оборудованием, шумовой порог которого выше комфортного – от 60 дБ.
Характерными признаками хронической травмы являются:
- заметное снижение остроты слуха;
- ощущение сильной заложенности с одной или обеих сторон;
- постоянный шум или звон в ушах.
Острая травма развивается при одноразовом, сильном воздействии с уровнем громкости от 120 дБ и больше. Это вой сирены, взрыв, выстрелы из оружия и другие воздействия. Такой вид болезни характеризуется постоянным звоном, частичной или полной потерей слуха. В некоторых случаях наблюдается закладывание ушей, что говорит о наличии барометрической травмы. Сразу после воздействия есть сильные боли в одном или обоих ушах, наблюдаются головокружение, нарушение ориентации, кровотечение из ушных каналов.
Причины и симптомы
Главные причины акутравмы:
- сильный однократный звук от 120 дБ;
- баротравма, в том числе при полетах на самолете;
- интенсивный постоянный шум;
- длительное прослушивание громкой музыки.
Развитие болезни проходит через четыре стадии, характеризующиеся такими симптомами:
- Начальное проявление. Возникает в первые пару дней после акутравмы, сопровождается звоном и шумов в ушах, которые могут пропадать при соблюдении покоя и устранения источника шума. Стадия длится от 1 месяца до 7 лет, после чего наступает клиническая пауза. При отсутствии лечения острота слуха постепенно снижается.
- Нарастание симптомов. На этой стадии наблюдаются шум в ушах, развивается тугоухость, человек перестает воспринимать звуки на низких и средних частотах. Заболевание сопровождается головокружениями, раздражительностью, утомляемостью. Появляются неспецифические симптомы – потеря аппетита, снижение концентрации внимания, бессонница. Длительность стадии – 5-15 лет.
- Терминальная стадия. Обычно развивается при повышенной чувствительности к шумовому воздействию. Такая стадия характерна для хронической формы, она развивается через 15 лет интенсивного звукового воздействия на органы слуха. Основные симптомы – ухудшение слуха, появление постоянного шума в ушах, головные боли, нарушение равновесия и координации движений, головокружения. Больной не может распознавать речь уже в двух метрах от себя.
Лечение и профилактика
Перед началом лечения необходима диагностика. Отоларинголог проводит обследование пациента, сбор анамнеза. При необходимости будут назначены такие исследования, как отоскопия, аудиометрия (речевая и тональная). Лечение назначается в зависимости от вида и степени поражения, при своевременно предпринятых мерах удается достигнуть регресса слуха. Наиболее эффективной терапия будет на начальных стадиях, в некоторых случаях удается полностью вернуть слух (при отсутствии физических повреждений).
Лечение акутравмы:
- исключение шумового воздействия для остановки развития тугоухости (при необходимости – смена профессии);
- прием препаратов группы ноотропов для улучшения восприятия звука, активизации работы мозга;
- прием витаминов группы В для улучшения метаболизма, тонизирования работы нервной системы;
- дарсонвализация для борьбы с постоянным шумом в ушах;
- прием антигипоксантов с целью нормализации метаболизма, восстановления поврежденного кортиевого органа;
- гипербарическая оксигенация для улучшения кровообращения мозга, репаративных процессов.
При физических повреждениях, вызванных воздействием сильного шума, врач может назначить протезирование. Слуховые аппараты назначаются при серьезной или полной потере слуха, позволяют пациенту вернуться к нормальной жизнедеятельности.
Прогноз при акутравме зависит от тяжести повреждений и точного соблюдения всех рекомендаций врача. Для полного восстановления значение имеет профилактика. Это защита органов слуха при помощи специальных беруш (рекомендовано для группы риска профессиональных заболеваний). Также рекомендуется избегать ситуаций, при которых вероятно негативное воздействие шумов (прослушивание громкой музыки).
Заключение
Акустическая травма чаще всего является производственной. При отсутствии лечения и профилактики вероятны серьезные расстройства, вплоть до полной или частичной потери слуха. Защитить здоровье можно при помощи беруш, снижающих негативное воздействие шумов. Компания «Отоспектр» предлагает индивидуальное изготовление беруш разного типа. Для заказа звоните по телефонам 8(812)312-07-99, 8(812)415-40-29 или отправляйте запрос на почту otospektr@yandex.ru.